什么是脑膜炎球菌病应该注意哪些症状
父母和医生都害怕脑膜炎球菌感染，这又一次出现在新闻中。医生永远不想错过诊断，因为早期使用抗生素治疗可能会挽救生命。父母们害怕这种疾病，因为高达 10%的被感染儿童死于这种疾病及其并发症。
另外40% 的儿童将因一种或多种并发症而持续残疾。这些包括耳聋、失明、皮肤疤痕或在某些情况下可能需要通过手术截肢来挽救孩子的生命。
在其他情况下，儿童最初会感到严重不适，但会在开始使用抗生素后几天内康复。但是，许多人会持续感到疲劳、健忘和注意力不集中。对于大多数人来说，这是一种改变生活的疾病。
是什么原因造成的，谁最有风险?
脑膜炎球菌病是由脑膜炎球菌引起的，也称为脑膜炎奈瑟菌。细菌感染会导致脑膜炎(大脑周围粘膜感染)和/或败血症(血液中毒)。
患病风险最高的是 4 岁以下的儿童以及15-24 岁的青少年和年轻人。
与非土著儿童相比，土著婴儿和年轻人患脑膜炎球菌病的风险更高。
有什么症状?
因这种感染而变得不适的小婴儿通常会出现发烧、烦躁、呕吐和喂养不良等症状。
发生感染的年轻人可能会抱怨头痛、颈部僵硬、发烧、呕吐或感觉全身疲倦和不适，并伴有“流感样”症状。
不幸的是，这些症状相当普遍并且与许多其他感染一起发生，使得这种疾病难以诊断。这可能导致延误诊断和治疗。
儿童或年轻人可能会遇到的一种更不寻常的症状是感觉手脚冰凉。
与感染相关的经典暗红紫色皮疹通常是该病的后期征兆。理想情况下，应在皮疹出现之前开始抗生素治疗，以尽早对抗感染。
它是如何传播的?
脑膜炎球菌通常通过喉咙进入血液。
这种细菌在大约 10% 的人的喉咙里生活得非常愉快，不会引起任何症状。尤其是年轻人，他们的喉咙里有细菌并通过咳嗽或接吻产生的空气飞沫将细菌传染给彼此的可能性更高。
脑膜炎奈瑟球菌通常被称为“意外病原体”，因为它更喜欢生活在喉咙后部，无意引起脑膜炎或败血症。它可以在喉咙感染期间侵入喉咙内壁，破坏喉咙屏障，让细菌进入血液。
如果这个人的免疫系统有问题，它也更有可能侵入血液并繁殖。
一旦进入血液，细菌就会迅速繁殖，身体会产生非常强烈的免疫反应，不幸的是，这会导致一些并发症。
细菌主要破坏体内血管壁，导致血管渗漏。这会导致皮肤出血，导致皮疹，四肢血液供应不足，导致肢体组织破裂。有时这需要通过手术截肢或多肢来挽救孩子的生命。
脑膜炎球菌病有哪些不同类型?
有13 种不同类型的脑膜炎球菌，但几乎所有人类疾病都是由六组引起的：A、B、C、W、Y 和 X。
W 组死于感染的风险较高(约 10-15%)，而 B 组的死亡风险较低(约 5-10%)。
在澳大利亚，B 组人数最多，但不同州之间存在显着差异。温带气候下的大多数病例发生在冬季和早春。病毒感染，尤其是流感，会增加脑膜炎球菌感染的风险。
你如何防范它?
预防脑膜炎球菌病的最佳方法是接种疫苗。
从 2003 年到 2013 年，在澳大利亚将免费的 C 型脑膜炎球菌疫苗引入 12 个月大儿童的国家免疫计划后，脑膜炎球菌病病例有所减少。
从 2019 年 4 月起，国家免疫计划为所有 12 个月大的儿童(取代了 C 型脑膜炎球菌疫苗)和 14-16 岁的青少年提供免费的联合脑膜炎球菌 ACWY 疫苗。
B 型脑膜炎球菌疫苗更难生产，需要不同的疫苗生产方法。澳大利亚有两种 B 型脑膜炎球菌疫苗并获得许可。
由于与非土著婴儿相比，土著和托雷斯海峡岛民婴儿感染 B 型脑膜炎球菌的风险更高，因此国家免疫计划现在为土著和托雷斯海峡岛民婴儿提供了其中一种 B 型脑膜炎球菌疫苗。
在南澳大利亚，历史上大多数病例是由 B 群引起的，B 型脑膜炎球菌疫苗通过国家资助的计划免费提供给 6 周大的婴儿，并通过学校免疫计划为 10 年级学生免费提供。
此前，我在南澳大利亚领导了一项针对南澳 35,000 名高中生的大型研究。它表明B 型脑膜炎球菌疫苗在预防 B 型脑膜炎球菌病方面非常有效，但不能减少喉咙中携带致病细菌的年轻人的数量。因此，疫苗需要接种给疾病风险最高的年龄组，而不是期望通过减少喉咙中携带致病细菌的年轻人的数量来产生群体免疫效应。
在其他州，B 型脑膜炎球菌疫苗的售价约为每剂 120 至 140 澳元，并通过全科医生的处方提供。
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