慢性偏头痛的预测因素
发表在国际头痛学会官方期刊Cephalalgia期刊上的一项荟萃分析强调了慢性偏头痛的预测因素。这项名为“发作性偏头痛转化为慢性偏头痛的预测因素：观察性队列研究的系统回顾和荟萃分析”的研究由纽约阿尔伯特爱因斯坦医学院神经病学系的 Dawn Buse 博士协调，美国。
慢性偏头痛根据国际头痛疾病分类 - ICHD-3 定义为每月头痛 15 天，持续 3 个月，其中 8 天/月与偏头痛有关。有几个因素与偏头痛慢性化有关，例如抑郁、焦虑、睡眠障碍、肥胖、其他疼痛障碍合并症、异常性疼痛、女性、药物过度使用、咖啡、重大生活事件和低收入。然而，这些研究并非没有可能低估或高估这些因素的偏见和局限性。
在这项荟萃分析中，Dawn Buse 博士及其同事指出了导致发作性偏头痛演变为慢性形式的主要因素。排除偏差和低质量的研究，Buse 博士和她的合著者表明，很明显，只有以下因素与慢性偏头痛有关：
沮丧
患有抑郁症会使进展为慢性偏头痛的几率增加 58%。事实上，这是在许多其他偏头痛研究中广泛观察到的一种精神病合并症。
高频率的攻击
每月发作 5 次会增加 3.1 倍，而每月发作 10 次会导致慢性偏头痛的风险增加 5.9 倍。事实上，这些发现引发了围绕慢性偏头痛诊断标准的长期争论。在发表于Cephalalgia的评论中(慢性偏头痛何时发作)，来自西班牙巴塞罗那 Vall d'Hebron 大学医院神经科头痛科的 Patricia Pozo-Rosich 博士强调，从功能和情感障碍的角度来看，患者每发作 10 次月显示与慢性偏头痛患者无差异。从这个意义上说，Buse 博士还确认：“每月平均头痛日频率为 10 天/月通常被认为是高频发作性偏头痛，它在许多方面看起来与慢性偏头痛患者相似，并且可以通过类似的方式进行管理，例如考虑预防性疗法和行为疗法来治疗或预防功能和情感障碍的不良结果。”
药物滥用
药物过度使用会使患慢性偏头痛的几率增加 8.8 倍。在这一点上，作者强调临床医生需要对急性药物治疗失败和药物过度使用提高警惕。
异常性疼痛
异常性疼痛是一种感觉障碍，无害(无害)的刺激会导致疼痛。最著名的例子是当梳理由于头皮敏感性而变得疼痛时头皮上的皮肤异常性疼痛。在 Buse 博士的研究中，异常性疼痛会使发作性偏头痛发展为慢性偏头痛的几率增加 40%。
版权声明：本文由用户上传，如有侵权请联系删除！