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十分钟扫描可检测和治愈最常见的高血压病因

摘要 伦敦玛丽女王大学和巴茨医院以及剑桥大学医院的医生领导了一项研究,使用一种新型 CT 扫描来照亮激素腺中的微小结节,并通过去除它们来治

伦敦玛丽女王大学和巴茨医院以及剑桥大学医院的医生领导了一项研究,使用一种新型 CT 扫描来照亮激素腺中的微小结节,并通过去除它们来治疗高血压。每 20 名高血压患者中就有 1 人发现结节。

今天发表在《自然医学》上的这项研究解决了一个长达 60 年的问题,即如何在没有困难的导管研究的情况下检测产生激素的结节,这种研究只有少数医院可以进行,而且经常失败。研究还发现,当与尿检结合时,扫描可以检测出一组在治疗后停止服用所有降压药的患者。

对于这项研究,在医生发现他们的高血压(高血压)是由类固醇激素醛固酮引起后,对 128 人进行了扫描。扫描发现,在三分之二的醛固酮分泌升高的患者中,这种激素起源于一个肾上腺的良性结节,可以安全地切除。

扫描使用短效剂量的美托咪酯,这是一种放射性染料,只附着在产生醛固酮的结节上。扫描与旧的导管测试一样准确,但快速、无痛且在技术上对每位患者都是成功的。直到现在,导管测试还无法预测哪些患者可以通过手术切除腺体完全治愈高血压。相比之下,扫描中的“热结节”和尿液类固醇测试相结合,检测出 24 名患者中有 18 名患者在服用所有药物后血压恢复正常。

该研究的共同资深作者、伦敦玛丽女王大学内分泌高血压教授莫里斯布朗教授说,“这些产生醛固酮的结节非常小,在常规 CT 扫描中很容易被忽视。当它们发光几分钟时在我们注射后,它们被发现是高血压的明显原因,通常可以治愈。直到现在,99% 的人由于检测的困难和不可用而从未被诊断出来。希望这种情况即将改变。”

该研究的共同资深作者、伦敦玛丽女王大学临床内分泌学教授 William Drake 教授说:“这项研究是英国各中心之间多年努力工作和合作的结果。地面的能量和动力来自才华横溢的研究人员,他们除了从事这项创新工作外,还在国家大流行紧急情况下无私地付出了时间和精力。这一领域研究的未来掌握在非常安全的手中。”

在大多数患有高血压(高血压)的人中,病因不明,病情需要通过药物进行终生治疗。玛丽女王大学的研究小组之前的研究发现,5% 到 10% 的高血压患者的病因是肾上腺基因突变,导致类固醇激素醛固酮过度产生。醛固酮导致盐分滞留在体内,导致血压升高。血液中醛固酮水平过高的患者对常用的高血压药物治疗有抵抗力,并且心脏病发作和中风的风险增加。

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