检查文化神话对黑人疼痛管理的影响
为了纪念 2023 年的黑人历史月，我决定花一些时间让自己熟悉关于黑人的文化神话对我们系统为黑人提供的医疗保健支持的负面影响。我想考虑医疗系统如何将黑人和白人视为群体，以及这可能与文化神话有何关系。为确保我的思考基于可靠的证据，我将研究限制在已发表的、同行评审的医学或科学高影响力期刊上。
一个简单的发现是，由于我们如何将关于黑人的文化神话编入我们的规程、指南和教学中，美国的医疗保健服务通常为黑人提供的医疗服务机会较少、质量较差且缺乏同情心。例子很多：血压管理、体重管理、实验室检测、医疗器械设计和妊娠风险管理。... 但是，为简单起见，我只谈一个非常重要的问题：疼痛管理。
例如，在一项横断面研究中，Chamberlain 及其同事研究了 2003 年至 2010 年间美国急诊科诊断为阑尾炎的 940,000 多名儿童在疼痛管理方面的种族差异。
他们的发现令人震惊：黑人儿童在报告中度疼痛时被治疗团队拒绝镇痛的可能性是白人儿童的 10 倍。在那些报告剧烈疼痛的人中，黑人儿童接受阿片类药物的可能性是白人儿童的五倍。这只是该系统为黑人提供更差的访问权限和更少的同情关怀的一个例子。你可以找到其他类似的研究，有类似的发现，用于疼痛管理，或者我提到的所有其他领域。
立即想到的一个问题是为什么会这样?为什么我们的指南由希望为每个人提供最佳护理的敬业且有爱心的临床提供者制定，会导致这种意想不到的结果?
考虑到这一点，我转向了众多研究中的一项，即 Oliver 及其同事的一篇论文，该论文研究了美国 400 名白人医学生和居民对黑人的疼痛评估和治疗选择，以及他们是否对黑人和黑人之间的生物学差异抱有错误的信念白人影响了他们所做的选择。
奥利弗发现，一半的医学实习生持有并认可关于黑人和白人之间生物学差异的错误信念，那些持有错误信念的人更有可能认为黑人的疼痛低于白人，并且不太可能开出适当的镇痛药.
患者的疼痛管理是我们待人方式的一个缩影。疼痛是一种私密症状，可以极大地影响一个人的健康，但很难从外部量化。痛苦几乎完全由一个人的生活经历来定义，要了解另一个人的痛苦，我们必须倾听并相信他们诚实地告诉我们。我们如何处理另一个人的痛苦也是一种亲密行为;包裹在我们对那个人的身份和看法中。
无论我们考虑他们身体上还是精神上的痛苦，都是如此。我鼓励你尝试更忠实地倾听周围人的生活经历，质疑你自己的经历如何影响你倾听他们的方式，并评估他们所说的内容。重要的是要了解我们的卫生系统在哪些方面可能始终无法倾听和做出适当的反应。
引用的研究发表在JAMA Pediatrics和美国国家科学院院刊上。
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