年轻女性切除双侧卵巢会增加患帕金森症的风险
Mayo Clinic 研究人员在 JAMA Network Open上报告说,手术切除双侧卵巢会增加 43 岁以下女性患 帕金森病和帕金森综合症的风险。
使用罗切斯特流行病学项目的健康记录数据 ,该研究包括 2,750 名接受过双侧卵巢切除手术的女性,以及 2,749 名未接受双侧卵巢切除术的女性。手术的原因要么是良性(非癌性)疾病——例如子宫内膜异位症、囊肿或其他原因——要么是为了预防癌症。研究人员发现,与未切除卵巢的同龄女性相比,每 48 名在手术时年龄小于 43 岁的女性中,就有一名女性患上帕金森病。
帕金森病是一种进行性疾病,会影响神经系统和受神经控制的身体部位。震颤很常见,但这种疾病也可能导致僵硬或运动减慢。它通常伴有 痴呆、睡眠障碍以及肠和膀胱问题。帕金森症是运动缓慢以及僵硬、震颤或失去平衡的总称。
在一般人群中,帕金森病 在男性中的发病率几乎是女性的两倍,这表明性或性别相关因素发挥了作用。对于女性来说,卵巢是雌激素的主要来源。由于癌症、基因突变和其他情况,可能建议通过手术切除女性的卵巢。当女性的卵巢在绝经前被手术切除时,雌激素和其他激素的来源就会丢失,因此切除会导致突然的内分泌功能障碍。
研究结果证实了 2008 年的一项研究 ,该研究表明年轻女性因切除双侧卵巢而导致的雌激素缺乏可能与帕金森病和帕金森综合症的风险增加有关。 Mayo Clinic 神经病学家和流行病学家、该研究的第一作者Walter Rocca 医学博士说,该结果支持目前的指导方针,即不应该切除双侧卵巢来预防 处于平均癌症风险的女性患 卵巢癌。
他说,对于携带卵巢癌高危遗传变异的女性,可能需要在绝经前切除卵巢,但女性应该在手术后接受雌激素治疗,直至 50 岁或 51 岁,这是自然绝经的大致年龄。
“截至今天,不建议使用雌激素疗法来预防 46 至 55 岁女性自然绝经后的痴呆症或帕金森病,”Rocca 博士说。“但这项研究和之前的研究表明,雌激素疗法对于 46 岁以下接受手术切除卵巢的女性很重要。在 40 岁之前经历过这种手术诱发的更年期的女性尤其容易受到伤害。”
这项研究部分由国立卫生研究院 (National Institutes of Health) 资助。完整的作者和隶属关系列表在研究文章中。
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