精神疾病阻碍癌症筛查
奥尔胡斯大学的一项新研究表明,太多有心理障碍的人不接受结直肠癌筛查。鉴于患有精神疾病的丹麦人的癌症死亡率较高,这是一个问题。
大约。每年有 5,000 名丹麦人罹患结直肠癌。由于这种疾病尤其影响 50 岁以上的人,因此所有 50 岁至 74 岁之间的丹麦人都可以接受免费筛查,以便及早发现这种类型的癌症。但并不是所有人都接受这一提议,尤其是有心理健康问题的丹麦人不太可能接受这一提议。这些是奥胡斯大学临床医学系的一项研究结果,该研究刚刚发表在著名的《 柳叶刀精神病学》杂志上。
该研究首次根据粪便样本的提交来调查精神疾病对参与国家筛查计划的影响。博士后兼这项研究的研究员梅特·基尔斯霍姆·汤姆森 (Mette Kielsholm Thomsen) 对研究结果感到担忧。
“我们发现,在接受精神治疗或抗精神病药物治疗的严重精神障碍患者中,结直肠癌筛查的参与率明显较低。事实上,与没有这些疾病的人相比,患有更常见和更轻微的精神障碍和问题的人参与结直肠癌筛查的可能性也更低和问题,”她解释道。
在这项研究中,Mette Kielsholm Thomsen 使用了 2,036,352 名 50 岁以上丹麦人的数据,这些人接受了结直肠癌筛查。研究显示,患有严重精神障碍的男性的参与度比没有精神疾病的人低13.8个百分点,而女性的这一数字高达15.4个百分点。此外,较轻微的精神障碍,例如需要抗抑郁药物或心理治疗,但不需要精神治疗,也会影响人们是否参加筛查,”Mette Kielsholm Thomsen 说。
“我们发现,患有轻度精神疾病的人也不太可能参加筛查计划。这是一个严重的问题,因为他们构成了一个相对较大的群体,这涉及到癌症无法被及时发现的风险。”
可能会造成严重后果
患结直肠癌和死于结直肠癌的风险随着年龄的增长而增加。公共部门提供这项筛查计划,以及早发现癌症并防止其扩散。此前的研究表明,精神障碍患者与普通人群患癌症的风险相同,尽管他们的癌症死亡率更高。因此,梅特·基尔斯霍尔姆·汤姆森 (Mette Kielsholm Thomsen) 表示,筛查计划重点关注许多丹麦人因心理挑战而造成的障碍非常重要。
“结直肠癌筛查计划应适应任何需求,例如精神病学从业者或全科医生为精神疾病患者参与筛查计划提供必要的支持。”
在筛查结直肠癌时,公民会发送粪便样本进行检测。如果粪便中有血迹,公民会被邀请进行后续内窥镜检查。然而,研究表明,患有精神障碍的丹麦人也不太可能接受内窥镜检查,梅特·基尔斯霍姆·汤姆森 (Mette Kielsholm Thomsen) 说:
“我们可以看到,当他们 参加 筛查时,他们的粪便中出现血的迹象比其他人更常见,但接受后续内窥镜检查的人较少,因此他们没有完成检查完整的筛选计划。”
梅特·基尔斯霍姆·汤姆森 (Mette Kielsholm Thomsen) 希望这项研究将有助于更加关注帮助患有精神疾病的丹麦人参与并完成癌症筛查计划。
她说:“我希望丹麦卫生局和其他相关利益相关者认真对待这项研究,并考虑如何减少精神疾病患者参与预防性卫生服务的障碍。”
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