长达一小时的内窥镜手术可能消除糖尿病患者对胰岛素的需求
一项新研究显示，一项耗时一小时的内窥镜手术，使用受控电脉冲来改变小肠第一部分的内壁，可能会帮助 2 型糖尿病患者停止服用胰岛素，并仍然保持血糖控制。
根据将于 2023 年消化疾病周 (DDW) 上发布的一项研究，超过 3700 万人患有糖尿病，其中超过 90% 患有 2 型糖尿病。
2 型糖尿病最常见于 45 岁以上的人群，但越来越多的儿童、青少年和年轻人也患有这种疾病。此外，降血糖药物可能很昂贵，而且胰岛素注射有多种副作用，包括低血糖和体重增加的风险。
“通过单一内窥镜治疗控制糖尿病的潜力是惊人的，”该研究的首席研究员、阿姆斯特丹大学医学中心的博士生 Celine Busch 说。
“这种治疗的最大优点之一是，一次门诊内窥镜手术即可控制血糖，这比药物治疗有潜在的改善，药物治疗取决于患者日复一日地服药，”她补充道。
在这项研究中，14 名患者接受了内窥镜手术，将交替电脉冲传送到十二指肠(胃下方小肠内壁的一部分)。
在长达一小时的手术后，患者于当天出院，并接受两周热量控制的流质饮食。然后他们服用索马鲁肽(一种糖尿病药物)，剂量逐渐增加至每周 1 毫克。
Busch 表示，索马鲁肽本身有时可以让 2 型糖尿病患者停止服用胰岛素，但仅限于约 20% 的病例。
在这项研究中，14 名患者中的 12 名(即 86%)在一年内没有胰岛素的情况下仍保持良好的血糖控制。
“虽然药物治疗可以‘控制疾病’，但只要患者继续服药，它只能降低高血糖，”该研究的首席研究员、阿姆斯特丹大学医学中心的教授雅克·伯格曼(Jacques Bergman)说。
“这一手术具有‘疾病缓解’作用，因为它可以逆转人体对自身胰岛素的抵抗力，而胰岛素抵抗力是 2 型糖尿病的根本原因，”他补充道。
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