什么是失认症了解原因和症状
2001年,马克·弗朗西斯从路边绊倒,摔倒,头部受伤,脑部受到创伤。在那之后的几周里,他发现自己不再像以前那样感知世界了。有一天,当他试图转弯穿过两条车道时,曾经例行公事的驾驶操作感觉不可能了。“我愣住了。发生了太多的视觉运动——我无法跟踪这一切。这是压倒性的,”68 岁的弗朗西斯说道,他是爱达荷州博伊西的一位退休房屋装修师。
其他奇怪的事情也发生了。当弗朗西斯看着电脑上的某些标志、图片和图标时,它们没有任何意义。“它们只是艺术品,”他说。弗朗西斯在网上做了一些研究,发现了一种对视觉失认症的描述,听起来就像他所经历的那样。问题不在于他的视力。他的大脑无法处理他眼睛所看到的东西。“我感知世界的能力偏离了轨道,”他说。
失认症是一种罕见的神经系统疾病,可以以不同的方式表现出来。在视觉形式上,人们可能无法识别钥匙或器皿等日常物品,即使他们的视力很好。他们看到了物体,但失去了识别它们是什么或做什么的能力。患有听觉失认症的人无法识别某些声音,例如报器或婴儿哭声,尽管他们的听力很好。那些患有触觉失认症的人无法识别他们触摸的东西。
在一种特别不寻常的失认症中,称为面部失认症或面部失明症,人们无法识别他们应该熟悉的面孔,例如家庭成员或亲密朋友的面孔。该疾病的其他变体包括手指失认症(无法区分自己的手指)和运动失认症(人们无法感知物体正在移动)。
匹兹堡大学眼科副教授马琳·贝尔曼博士(Marlene Behrmann)研究这种情况,她说:“失认症是由于中风、痴呆、脑外伤甚至发育障碍造成的脑损伤造成的。” 在某些情况下,失认症之前可能会发生未被识别或未被诊断的小中风。她和其他研究人员正试图更好地理解大脑从感官收集传入信息、分解信息并重新组织信息时发生的复杂过程,以便我们能够理解我们的环境并与之互动。在失认症中,根据损伤的部位,这种“知觉”以不同的方式缺乏。
在视觉失认症中,大脑的枕叶区域可能会受损;听觉失认症可能是由颞区损伤引起的。这些区域“包含将视觉和声音与大脑中解释信息的部分连接起来的路径和机制”,明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所神经病学助理教授 Vijay Ramanan 博士说,他专注于认知/行为神经学。但他补充说,“大脑是高度集成和复杂的,所以没有任何事情是孤立发生的。”
学习适应
为了诊断失认症、确定其根本原因并制定前进的方向,医生会进行彻底的评估,包括神经系统检查和可能的其他诊断测试,例如 CT 扫描、MRI 或腰椎穿刺。然后,患者可以根据需要与职业和物理治疗师以及社会工作者合作,以开发适应技术。拉马南博士说,例如,患有视觉失认症的人可能会学会将物体始终放在同一个位置、使用标签并保持井井有条。
宾夕法尼亚大学行为神经学家、行为学会主席 Roy H. Hamilton(医学博士、FAAN)表示,除了根据所涉及的感觉(视觉、听觉、触觉)对失认症进行分类之外,研究人员还将失认症分为统觉性失认症和联想性失认症。和认知神经病学。在统觉性失认症中,大脑无法重建传入的感觉信息以使其能够被感知。“在联想失认症中,你可以将信息放在一起,但你仍然无法识别你所拥有的信息。这是一种被剥夺了意义的感知,”汉密尔顿博士说。
汉密尔顿博士解释说,失认症本身并不是一种疾病,它是神经系统问题的症状,例如中风、头部外伤或神经退行性疾病。他有时会看到人们因一种称为后皮质萎缩的进行性退行性疾病而患有视觉失认症,这种疾病会损害大脑后部处理视觉和空间信息的区域。
失认症的一个早期症状是认为自己的视力正在变差,因为您找不到普通的物体,例如钥匙。汉密尔顿博士说,人们通常会先去看眼科医生并配戴透视 。但透视 不会产生任何影响,因为失认症的问题在于大脑,而不是眼睛。
汉密尔顿博士说:“我们感知到的现实不仅仅是对现有世界的反映,而是我们大脑能够处理的内容的综合。” “只要我们的大脑稍有不同,我们就会对世界产生截然不同的印象。”
关于视觉失认症(以及某种程度上的听觉和触觉失认症)的大部分知识都来自案例研究,在这些案例研究中,患有这种疾病的人接受了一系列测试,在测试过程中,他们被要求说出并区分物体的真实形式或不同形式。图片。每个研究参与者还接受脑部成像来定位损伤区域,无论是中风还是其他创伤。当受试者被要求说出物体名称时,功能性核磁共振成像的使用使科学家能够检查受试者大脑的活动。
效果各不相同
多伦多约克大学神经认知科学家埃雷兹·弗洛伊德博士说,患有视觉失认症的人通常能够比绘画或照片更好地识别真实的三维物体。在某些情况下,他们可能会错误地命名一个物体,但会说它是形状相似的其他物体。例如,他们可能会将图像识别为灯而不是蘑菇,或者将图像识别为蛇而不是椒盐卷饼。在某些情况下,即使他们无法识别图像,他们也可以粗略地再现图像。
“这是一种改变生活的缺陷,”弗洛伊德博士说。“患有失认症的人无法理解他们的视觉环境,即使他们的眼睛没有问题。” 博士。弗洛伊德和贝尔曼研究了一名因心脏病导致大脑缺氧而出现视觉失认症的男子。弗洛伊德博士在拜访该男子位于宾夕法尼亚州乡村的家中时,与他共进早餐,发现他无法区分叉子和刀子。弗洛伊德博士说,直到那个人触摸了叉子的尖齿,他才明白那是什么。尽管这名男子对普通的物体感到困惑,但他可以独自在他家附近的树林里散步。
另一位研究参与者在 34 岁时接触一氧化碳后出现了视觉失认症。她在涉及黑白物体图画的测试中表现不佳,但通过在图片中添加颜色和表面纹理,她的能力得到了提高。“患有视觉失认症的人对更真实的物体表现得更好,因为他们有更多的线索来支持他们受损的视觉处理系统,”弗洛伊德博士说。
马克·弗朗西斯说,视觉失认症继续影响着他的日常生活,而且常常以意想不到的方式影响着他。他对使用象形图和图标而不是文本来帮助用户导航网站的网站遇到了麻烦,而且表情符号也难以辨认。有一次,他租了一辆汽车,仪表盘上大部分都是图像;他不知道各种指标意味着什么。他说,他经历的“视觉混乱”导致他提前退休并继续残疾,因为他觉得自己无法安全驾驶工作卡车。他希望技术能够更好地解决像他这样的问题。
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