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心脏健康低钠版传统中餐降低血压

摘要 根据今天发表在心脏协会旗舰杂志《循环》上的一项新研究,患有高血压的中国成年人的血压水平显着下降,他们吃了四周的改良心脏健康,低钠的

根据今天发表在心脏协会旗舰杂志《循环》上的一项新研究,患有高血压的中国成年人的血压水平显着下降,他们吃了四周的改良心脏健康,低钠的传统中国菜。

中国心脏健康饮食的一个关键特征,以停止高血压饮食方法(DASH)饮食的路线为模型,是减少钠。不健康的饮食,特别是高钠饮食,是高血压的关键可改变的危险因素。

“与中国城市中通常饮食的营养成分相比,我们的中国传统美食的心脏健康饮食将钠减少了一半,从每天6,000毫克减少到每天3,000毫克,减少了脂肪摄入量并增加了一倍的膳食纤维。它还增加了蛋白质,碳水化合物和钾,“研究小组的第一作者和联合主席Yanfang Wang博士说,他是中国北京大学临床研究所的营养学家和教授研究员。

根据这项研究,中国人占世界人口的五分之一以上。与世界其他地区一样,近几十年来,中国的心血管疾病负担迅速增加。中国饮食的不健康变化是推动心血管疾病上升的主要因素。

根据2012年中国全国营养调查,谷物(34%)、块茎类和豆类(80%)以及蔬菜和水果(15%)等健康食品的消费量显著下降。相比之下,肉类(162%),鸡蛋(233%)和食用油(132%)的消费量在同一时期急剧增加。

“居住在和其他地方的中国人通常保持传统的中国饮食,这与西方饮食非常不同,”研究小组主席Yangfeng Wu说,他是中国北京大学临床研究所临床研究流行病学和科学学教授, M.D.,Ph.D.。“健康的西方饮食,如DASH和地中海已经开发并证明有助于降低血压,然而,直到现在,还没有一种经过验证的心脏健康饮食适合传统的中国美食。

该研究包括265名中国成年人,平均年龄为56岁,收缩压等于或大于130毫米汞柱,略多于一半的参与者是女性,近一半在研究开始时服用至少一种高血压药物。参与者来自北京、上海、广州和成都。这是中国的四个主要城市,每个城市都有相应的区域美食:山东,淮扬,粤菜和川菜。

中国心脏健康饮食是与这些地区的餐饮组织共同开发的,符合四种区域美食,因此研究人员可以了解心脏健康饮食的效果是否适用于和可持续地适用于不同的中国饮食文化。这有时可能具有挑战性,因为传统的中国菜在数千年的时间里一直使用盐进行烹饪和食物保存。在中国北方尤其如此,那里的绿色蔬菜在寒冷的气候中很少,人们在冬季和春季不得不吃盐腌蔬菜。这就是为什么生活在中国北方的人们的钠摄入量甚至更高。

在研究开始时,所有参与者都食用了七天的当地常规饮食,以便可以根据口味和风味定制新的饮食计划。研究人员希望心脏健康的饮食在风味方面尽可能接近参与者的常规饮食,同时调整营养摄入以使其对心脏健康。在最初7天吃完他们平常的饮食后,135名成年人被随机选择食用新的中国心脏健康饮食28天,其余130名参与者从他们通常的美食中进餐。根据小组分配,膳食要么是常规的,要么是上东,淮扬,粤菜和川菜的心脏健康版本。研究参与者和血压评估员不知道参与者被分配到哪个饮食组。

研究人员在研究前后测量参与者的血压,并在研究期间每周测量一次。对每道菜的食物成分进行称重,以计算每餐的营养摄入量。在研究开始和结束时收集尿液样本以测量钠和钾摄入量。结果表明,中国心脏健康饮食的降血压效果可能很大,并且与高血压药物相容。

研究发现:

与吃常规美食的组相比,吃中国心脏健康饮食的参与者血压较低,收缩压(最高值)血压平均降低10 mm Hg,舒张压平均下降3.8 mm Hg。

在心脏健康组中,碳水化合物(8%)和蛋白质(4%)的卡路里摄入量增加,脂肪的卡路里摄入量减少(11%)。纤维(14克),钾(1,573毫克),镁(194毫克)和钙(413毫克)的消耗量增加,而钠减少(2,836毫克)。然而,食用常规饮食的组的营养摄入量从研究开始到结束几乎没有变化。

中国人心脏健康饮食的味道和口味偏好与通常的当地饮食相当,参与者吃了相似数量的食物,并且在两个饮食组中的饮食得分都很高。

与通常的当地饮食相比,中国人每天心脏健康饮食的额外费用约为每人每天约4元人民币(相当于0.60美元)。这被认为是低的,而且通常负担得起。

降血压效果在四个心脏健康的中国菜组的参与者中是一致的。

研究人员指出,这些发现表明,心脏健康的中国饮食所达到的效果,如果持续下去,可能会使主要的心血管疾病减少20%;心力衰竭下降28%,全因死亡13%。

“卫生专业人员应该推荐低钠和高钾,纤维,蔬菜和水果的心脏健康饮食作为高血压患者的一线治疗方法,”吴说。“因为中国传统的饮食文化和烹饪方法经常用于中国人居住的地方,我相信心脏健康的中国饮食以及我们用于发展饮食的原则也会对华裔人有所帮助。

心脏协会志愿者专家Lawrence J. Appel,医学博士,M.P.H.,FAHA指出:“这项试验的结果确实令人印象深刻,并为消费各种中国菜(山东,淮扬,广东或川菜)的人们提供了健康饮食的路线图。为了在中国各地'扩大'规模,以实现全人口血压的降低,有必要进行重大的公共卫生工作。

Appel是心脏协会2021年科学声明“改善心血管健康的膳食指南”写作小组的副主席。该指南建议食用全谷物,瘦肉和植物性蛋白质以及各种水果和蔬菜;限制盐,糖,动物脂肪,加工食品和酒精;并应用本指南,无论食物在哪里准备或消费。

该研究的局限性在于,对心脏健康的中国饮食只进行了四周的测试。根据Wu的说法,更长的研究期可能会证实甚至可能加强这些结果。

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