PICC 放置在儿童中会增加血栓风险
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2022-12-24 09:44:59
摘要 (HealthDay)——儿童中心静脉导管 (CVC) 放置外周插入中心静脉导管 (PICC) 与静脉血栓栓塞 (VTE)、中心导管相关血流感染 (CLABSI)
(HealthDay)——儿童中心静脉导管 (CVC) 放置外周插入中心静脉导管 (PICC) 与静脉血栓栓塞 (VTE)、中心导管相关血流感染 (CLABSI) 和 CVC 故障的风险增加有关,根据一项研究研究于 1 月 7 日在线发表在Blood上。
来自洛杉矶儿童医院的医学博士 Julie Jaffray 及其同事招募了年龄在 6 个月至 18 岁之间且新置入 PICC 或隧道导管 (TL) 的患者,并在一项多中心前瞻性观察性队列研究中比较了 VTE 的发生率。数据包括放置在 1,742 个独特个体中的 1,967 个 CVC。
研究人员发现导管相关 VTE 的发生率为 5.9 ± 0.63%。80% 的病例发生在患有 PICC 的个体中,与 TL 相比,导管相关 VTE 的风险显着更高(风险比,8.5)。与使用 TL 的患者相比,使用 PICC 的患者也更容易出现 CLABSI(风险比 1.6)和 CVC 功能障碍(风险比 2.0)。既往有 VTE、多腔 CVC 和白血病病史的患者发生 CVC 相关 VTE 的风险增加(风险比分别为 23、3.9 和 3.5)。
“现在我们可以明确地说,与 TL 相比,拥有 PICC 的患者血栓形成率以及中心线相关血流感染和导管故障的发生率要高得多,”Jaffray 在一份声明中说。“PICC 并不像我们曾经认为的那样良性。”
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