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钠太少对心力衰竭患者有害

摘要 根据一项新的荟萃分析中九项随机对照试验的结果,对于心力衰竭患者,将饮食中的钠摄入量限制在低于标准建议的最大值(每天约 2 3 克)不会

根据一项新的荟萃分析中九项随机对照试验的结果,对于心力衰竭患者,将饮食中的钠摄入量限制在低于标准建议的最大值(每天约 2.3 克)不会带来额外的好处,并且可能会增加死亡风险与世界心脏病学大会一起在心脏病学会年度科学会议上发表。

心力衰竭是一种慢性疾病,即心肌变得太虚弱或僵硬而无法有效泵血,是一种影响超过 600 万成年人的慢性病。肿胀。然而,之前的研究报告了关于心力衰竭患者最佳每日最大钠摄入量的混合结果。

“我们的研究结果表明,将饮食中的钠摄入量限制在低于通常的推荐水平会在心力衰竭的治疗中适得其反,”内布拉斯加州奥马哈市克雷顿大学医学院的内科住院医师、该研究的主要作者 Anirudh Palicherla 说。 . “这与最近的一项随机对照试验一致,该试验表明,比我们现在更多地限制钠摄入并不一定会带来更好的结果。”

人膳食指南建议大多数成年人将饮食中的钠摄入量限制在每天 2.3 克或更少,相当于大约一茶匙食盐。人平均每天消耗超过 3.4 克的钠。

在这项研究中,研究人员分析了九项随机对照试验,这些试验评估了心力衰竭患者不同程度的钠限制,并包括死亡率和住院率的数据。大多数研究是在 2008-2022 年之间进行的,除了 1991 年发表的一项早期研究。这些试验总共招募了近 3,500 名心力衰竭 患者。

分析所有研究的结果后,研究人员发现,每天钠摄入量目标低于 2.5 克的患者死亡的可能性比每天摄入 2.5 克或更多的患者高 80%。在限制性更强的研究组中,钠的限量从每天 1.2-1.8 克不等。该分析没有显示出接受更严格饮食的患者住院率增加的趋势。

“限制钠摄入量仍然是帮助控制心力衰竭的方法,但限制的量一直存在争议,”Palicherla 说。“这项研究表明,重点应该放在建立安全的钠摄入量上,而不是过度限制钠摄入。”

研究人员表示,临床试验中使用的研究设计存在显着差异,包括不同的参与者基线特征、不同的医疗保健环境以及跟踪钠摄入量和健康结果的不同方法。一些研究要求参与者在限制钠摄入量的同时限制他们的液体摄入量,而其他研究则没有。不过,Palicherla 说,研究的数量和参与者的总数让研究人员对整体研究结果充满信心。

研究人员说,未来的研究可能有助于阐明膳食钠的最佳目标,或确定可能从或多或少的限制中受益的心力衰竭患者亚组。为了限制钠的摄入量,专家建议多吃新鲜水果和蔬菜,并用基本原料烹饪,而不是通常含有大量钠的加工、盒装和罐头食品和酱汁。外出就餐或购买预制食品时,询问营养信息或阅读食品标签并选择钠含量最低的食品。

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