研究表明细胞疗法对于缓解期的肿瘤是安全有效的
一项研究表明,对于患有淋巴瘤(一组血液和淋巴肿瘤)的患者来说,CAR-T 免疫疗法仍然是一个可行的选择,这些患者在细胞疗法开始之前就已进入缓解期。
大多数接受细胞疗法的患者都迫切需要它,细胞疗法是一种免疫疗法,使用经过改造的免疫细胞来识别和攻击患者的癌症。对于一些人来说,这是在许多其他治疗方法失败之后发生的。
但研究人员在过去几年中用这种疗法治疗淋巴瘤患者时注意到了一个奇怪的现象:一些患者在细胞接触到他们的身体之前就已经完全缓解了。
这种不常见的情况发生在细胞治疗的过程中,在该研究中使用了一种称为 CAR-T 细胞的工程免疫细胞。
虽然该研究没有回答缓解期细胞疗法是否是正确选择的问题,但它确实表明这不是错误的选择。
“我不认为它回答了这样的问题:我们应该给这些患者提供细胞疗法吗?但我认为它回答了我们可以解决的问题——它是安全的,而且当你处于这种情况时,它是一个合理的策略,”迈阿密米勒大学西尔维斯特综合癌症中心的血液学家和细胞治疗专家 Trent Wang 说医学院。
该研究结果将在加利福尼亚州圣地亚哥举行的美国血液学会第 65 届 ASH 年会暨博览会上以口头报告的形式发表。
当患者开始治疗时,需要等待三到五周才能接受治疗。需要保险批准,并且细胞本身需要由患者自己的细胞制造。但这些患者中的许多人患有严重的癌症,因此医生通常会通过短期化疗或其他药物来治疗他们,以减轻症状。
临床医生发现,其中一小部分患者在等待治疗期间最终得到缓解。
王和他的同事注意到,在缓解期接受细胞治疗的患者在输注后往往表现良好。但他们不知道这些结果是否适用于对更大群体的分析。
为了探索这一点,他们提出了一项对来自全国登记处的 134 名患者进行的研究,这些患者在接受细胞治疗之前的等待期内已经完全缓解。为了找到这个群体,科学家们筛选了 5000 多名细胞治疗患者的记录。
他们发现,这组患者在治疗后两年内无进展生存的概率为 43%,与登记中接受 CAR-T 治疗时未缓解的患者的比例大致相同。
然而,缓解期患者与细胞疗法相关的性水平非常低,即被称为细胞因子释放综合征的免疫过度反应和神经性,这两种副作用有时会伴随 CAR-T 细胞疗法。
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