新方法识别有患结核病风险的人
一种研究结核病(TB)从感染到疾病进展的新方法已经识别出并治疗了罹患该疾病的风险较高的人群,而目前的检测方法则无法做到这一点。
国家健康与护理研究所 (NIHR) 莱斯特生物医学研究中心 (BRC) 的研究人员希望他们于 1 月 17 日发表在《柳叶刀微生物》上的研究结果能够帮助全球努力减少该疾病的传播。
莱斯特大学呼吸医学临床高级讲师兼 NIHR 莱斯特 BRC 首席研究员 Pranabashis Haldar 博士表示:“尽管全球做出了努力,但英国和世界各地的结核病发病率并未下降。 。
“结核病是一种细菌性疾病,会导致严重的肺部损伤,如果不治疗,可能会致命。它通过吸入含有细菌的液滴以气溶胶形式传播。大多数感染者仍能存活并保持健康;然而,在一小部分情况下,感染无法得到控制,并可能发展成疾病。
“目前的结核感染测试使用皮试或血液测试,称为干扰素伽马释放测定(IGRA)来检测对感染的免疫反应。然而,这些测试无法区分罹患结核病的高风险或低风险。
“一个重要的研究目标是开发更好的测试来识别高危人群,以便我们能够提供更有针对性的治疗来预防结核病的发展。”
在这项研究中,研究人员使用 PET-CT(一种高度敏感的成像形式)作为观察感染进展情况的新方法,并识别罹患该疾病的风险较高的人群。
这种方法使团队能够开展一项研究,评估潜在的新血液测试,以识别高风险人群,而无需招募大量队列,这可能具有挑战性且非常昂贵。
二十名成年人参加了此次活动,他们的家人都曾在莱斯特大学医院接受结核病治疗。
参与者接受了胸部X光检查和IGRA以筛查结核感染。然后,研究小组在接下来的一年中使用了两种新方法来监测疾病的进展:PET-CT 成像工具和新的血液测试。
正电子发射计算机断层扫描
进行这项研究的莱斯特大学临床研究员 Jee Whang Kim 博士表示:“在 PET-CT 扫描中,患者会被注射氟脱氧葡萄糖 (FDG),这是一种放射性示踪剂,类似于天然存在的葡萄糖(一种糖) )身体以类似的方式使用它。
“通过分析放射性示踪剂被吸收的区域,可以识别身体中可能发生问题的区域。
“在这种情况下,我们正在寻找与结核菌感染相关的代谢活动的证据,而这些证据无法通过胸部 X 光检查或通过常规临床实践中使用的血液测试来推断。
“根据对这种感染自然史的了解,我们发现放射性示踪剂活性往往发生在肺部周围或肺部周围的淋巴结中。3 个月后,我们继续进行第二次 PET-CT 扫描,以确定感染是否进展。在可能的情况下,我们还从活性部位采集样本来测试结核菌的存在。”
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