怀孕期间的激素治疗不会降低早产的几率
一项新的研究报告称,通常用于预防早产的激素疗法可能无效。
研究人员说,医生一直在开阴道黄体酮治疗,以帮助有风险的孕妇尽可能延迟分娩。
但根据发表在JAMA Network Open上的结果,一项涉及 1,600 多名有早产史的孕妇的新研究表明,阴道黄体酮对早产没有影响。
“我们希望这些信息将帮助从业者指导与患者的对话,”达拉斯德克萨斯大学西南医学中心母胎医学部主任研究员David Nelson 博士说。
“当然,在不同的人群中可能会有不同的结果。但在我们的患者中,我们没有发现阴道黄体酮在用于指示先前早产时的益处,”尼尔森在中心的新闻发布会上说。
研究人员在背景说明中说,早产——在妊娠 20 到 37 周之间出生的婴儿——大约有十分之一的活产婴儿发生。
研究人员说,妇产科学院和母胎医学协会都建议对有早产史的孕妇使用黄体酮治疗。
根据三角钱的说法,阴道黄体酮有凝胶、栓剂或胶囊的形式。孕妇每天使用涂药器将黄体酮注入阴道一次。
Nelson 和他的同事在 2017 年的一项研究得出结论,注射黄体酮不能有效预防早产,但到目前为止,还没有人测试过阴道黄体酮的有效性。
在 2017 年至 2019 年期间,417 名高危妇女通过帕克兰健康(由 UT 西南医生提供服务的城市安全网卫生系统)接受了阴道黄体酮治疗。
研究人员将这些妇女的早产率与帕克兰健康中心接受治疗的 1,251 名类似患者的历史发生率进行了比较。
大约 24% 的服用阴道黄体酮的女性在妊娠 35 周或之前分娩,而对照组的这一比例约为 17%。
尼尔森说,尽管有这些发现,但在医生将阴道黄体酮作为一种治疗选择之前,可能还需要进行额外的研究。
UTSW 妇产科 主任 Catherine Spong 博士说:“随着我们开始更好地了解早产的多种潜在原因,我们希望能够开发出对患者更有针对性和更有效的治疗方法。”
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