花粉症有时可能比我们想象的更严重
花粉热(也称为过敏性鼻炎)是一个包罗万象的术语,涵盖了一组导致打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒和发红的疾病。
花粉热影响了澳大利亚数百万人。向您的朋友和同事询问花粉热,很可能有几个人会报告他们患有花粉热。但是,他们可能会描述不同的触发因素、症状和发生的季节。
尽管这似乎比其他任何事情都更令人烦恼,但不受控制的花粉热可能会产生经济和进一步的健康影响。
花粉症会降低人们集中注意力的能力,例如在开车、工作或上学时。花粉热会使情况变得更糟,还会导致睡眠不安,影响情绪。
过敏引起的鼻腔炎症也对个人抵抗感染的能力产生令人担忧的影响。花粉热引起的炎症和需要用嘴呼吸对哮喘有直接影响,导致症状控制更差,并且需要计划外的医疗保健的爆发风险更大。
为了降低这些风险,可以使用一系列治疗方法。然而,在考虑治疗之前,我们需要考虑出了什么问题以及为什么。
什么是花粉症?
除了遗传因素外,空气污染物等环境暴露也会使人们显着易患过敏症。
常见原因
花粉热的原因主要分为三类:
季节性:在一年中的特定时间出现症状的花粉和植物材料。提供各种花粉的日历图表
常年/全年症状:无论你的房子多么干净,你都会接触到真菌孢子和尘螨的粪便,它们会以死皮细胞为食。这听起来很令人不安,但它们都可能是无法有效避免的强效过敏原
间歇性:最常见的是动物的死皮。值得注意的是,罪魁祸首是唾液、汗水和尿液中的分子,而不是头发。
花粉热的最佳治疗方法是什么?
鉴于这些严重后果,知道有有效的花粉热治疗方法令人欣慰。这些范围从常见的非处方药到专科药物。
抗组胺药
许多人会立即想到抗组胺药治疗花粉热:片剂、鼻喷雾剂或眼药水。组胺是过敏过程中的关键信使化学物质,但它不是唯一的。因此,单独使用抗组胺药通常仅足以解决轻度问题。
有大量具有多种功效的抗组胺药可用。尽管许多无需处方即可使用,但请记住,有些是镇静剂,有些在怀孕期间不安全,或者当您患有某些心脏疾病时,可能会与其他一些药物发生冲突。
鼻腔治疗
鼻腔喷雾剂直接对鼻子上的微小毛发进行治疗,有助于将药物扩散到周围。许多人服用非处方鼻用皮质类固醇喷雾剂来减轻炎症。
作为一名医生,我发现在临床上人们说喷雾剂对他们“不起作用”是很常见的,但通常这是因为他们没有正确服用。这些治疗可能需要很多天才能起作用,并且需要每天定期服用。诀窍是:不要闻它们(药物最终会流到你的喉咙后部),或者将它们喷到鼻子中部敏感的部位,这会流血。
在使用其他药物之前,盐水鼻窦冲洗剂可以非常有助于清除粘液、过敏原和炎症物质(鼻涕,对你和我而言)。始终为此使用无菌液体,否则可能会发生严重的鼻窦感染。
减充血剂
当您无法呼吸时,减充血剂似乎是一个好主意,但当它们消失时,它会与肿胀的反弹恶化有关(这有一个很好的名称药物性鼻炎)。
至于许多化学物质,如果你服用它们的时间足够长,身体会关闭自己的供应(负反馈),所以当药物被移除时,身体会变得更糟。想想如果一个人一整天都没有喝咖啡并且通常喝四五杯咖啡的感觉。血管扩张和粘液产生反弹。谨慎使用它们。
处方疗法
如果您的花粉热更严重,您的医生可能会考虑使用强度更高的鼻类固醇滴剂,但这些滴剂的使用时间不要超过一个月,因为它们会导致鼻腔内壁腐蚀。
添加一种作用于其他关键炎症信使(白三烯)的药物,例如孟鲁司特,有时会有所帮助。这些药片通常耐受性良好,但可能会产生副作用,例如导致停药的头痛。
询问有关某人症状方面的一组标准问题的验证分数(例如“SNOT-22”)有助于评估谁需要额外的基于处方的花粉热治疗及其对它的反应。
专科治疗
对于患有花粉症并伴有哮喘或其他过敏性疾病的人,现在有以高度特异性的方式阻断过敏信使的有效药物,例如单克隆抗体Dupilumab,还有更多即将推出。尽管仅在花粉热中开处方的成本太高,但它们表明我们对相关机制的理解有所提高。
给人们定期小剂量服用他们敏感的东西可以使他们的免疫系统更耐受它。这通常被称为免疫疗法,可以通过常规片剂或注射剂进行。
虽然可能很有帮助,但这种治疗需要数年时间,而且许多人没有完成他们的课程。所看到的改进是渐进的,而不是完全永久的解决方案。
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