筛查中风风险可以挽救生命和金钱
心房颤动是中风的最大危险因素。筛查老年人心房颤动不仅可以增加预防中风的机会,还可以为医疗保健系统和社会节省资金。这是瑞典林雪平大学和卡罗林斯卡学院进行的研究得出的结论,并发表在《欧洲心脏杂志》上。
卡罗林斯卡大学医院心脏病学专家 Emma Svennberg 说:“筛查的最大好处是,您可以获得可用于降低个体中风风险的信息,从而可以帮助他们活得更久,生活质量更高。”卡罗林斯卡学院附属研究员。
心房颤动的系统筛查计划在世界任何地方都没有使用。进行本研究的研究人员计算了对 75-76 岁人群进行心房颤动筛查的成本效益,并得出结论认为引入此类计划有充分的理由。
“我们的健康经济分析表明,筛查是一种甚至可以省钱的干预措施。我的意思是——筛查不仅可以通过预防中风来挽救生命;它还可以为医疗保健系统节省资金,”该系教授 Lars-Åke Levin 说林雪平大学健康、医学和护理科学系主任,医学技术评估中心主任。
一些患有心房颤动的人会出现症状,但许多患有心房颤动的人并没有意识到这一点。在心房颤动中,被称为心房的心脏部分运动非常迅速,心房的泵血能力降低。发生这种情况时,心脏会形成血栓。然后这些可以从心脏转移到大脑,并导致中风。
心房颤动患者中风的风险是普通人群的五倍。但是,可以进行稀释血液(抗凝剂)的治疗,这可以防止血栓形成。筛查将使医疗保健系统能够识别患有心房颤动的人,即使他们没有任何症状,并为他们提供抗凝剂,从而降低他们中风的风险。
以前对房颤筛查价值的健康经济学分析是基于文献数据和一些假设。目前的研究与这些不同,因为它基于一项临床研究 STROKESTOP 的数据,该研究的结果于 2021 年发表在《柳叶刀》上。
这项研究由卡罗林斯卡学院领导。STROKESTOP 是世界上最大的心房颤动筛查临床研究。它研究了 30,000 名年龄在 75-76 岁之间的人,他们被随机分配到两组中的一组。一组被提供参加筛选的机会,而另一组作为对照组。心房颤动病例筛查期间检测到
“筛查是一种非常简单的干预措施。原则上,它涉及将拇指放在测量心脏活动的手持心电图机上,每天两次,持续两周,”Emma Svennberg 说。
在经济评估中,研究人员考虑到一些提供筛查的人会下降。
“接受筛查的人总体上比拒绝筛查的人更健康。即便如此,我们的结果表明,筛查将节省资金并改善公众健康。我希望决策者和医疗保健系统能够注意到我们的结果。我们表明可以通过这种方式预防我们最严重的疾病之一,”Lars-Åke Levin 说。
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