研究发现有发育障碍的成年人在肾移植方面面临差异
根据俄亥俄州立大学医学院的一项新研究，尽管手术结果相似，但患有智力和发育障碍 (IDD) 的成年人接受肾移植评估和接受肾移植的可能性较小。
该研究发表在JAMA Surgery上，是一项针对所有患有终末期肾病 (ESRD) 的成年人的美国全国性研究。研究人员发现，与没有 IDD 的成年人相比，患有 IDD 的成年人接受肾脏移植评估的可能性低 54%，接受肾移植的可能性低 62% 。然而，在接受肾移植的患者中，IDD 不是围手术期并发症、90 天再入院或 1 年移植排斥反应的危险因素。
“对器官移植的需求不断增长，超过了供体器官的供应，这要求移植中心优先考虑将哪些患者列入移植候补名单，”健康与康复科学学院的主要作者兼助理教授 Brittany Hand 说。
“但 IDD 不应该断然取消成年人移植的资格。我们的研究结果表明，尽管有现有的保护措施，如美国残疾人法案，IDD 患者在器官移植过程中继续受到歧视。这强调了反歧视举措的必要性促进对这一人群的公平照顾。”
研究人员评估了 21,384 名患有 ESRD 的成年人(10,692 名患有 IDD)和 1,258 名肾移植受者(629 名患有 IDD)的医疗保险数据。由于美国所有患有 ESRD 的人都有资格享受医疗保险，因此该数据可以全面了解患有和不患有 IDD 的成年人中肾移植的流行率。
“器官移植是一项终身护理密集型工作，一些患有 IDD 的成年人，就像那些没有 IDD 的人一样，可能不是强有力的移植候选人，”Hand 说。“然而，患有 IDD 的成年人在法律上有权获得平等的评估机会，并全面、全面地考虑他们是否是优秀的移植候选人。”
根据他们的发现，研究人员建议制定政策以提高移植分配的透明度并减少差异，并为医疗专业人员提供反歧视继续教育材料。
“考虑到联邦政府对夏洛特伍德沃德器官移植歧视预防法案(美国众议院法案 1235)的考虑，这个话题是及时的，”汉德说。“现在还有 34 个州的法律禁止这种歧视，最近的州是密歇根州，众议院法案 4762 于 2022 年 12 月获得通过。”
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