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妊娠糖尿病发病率的增加主要与筛查有关

摘要 据报道,妊娠糖尿病呈上升趋势,但不列颠哥伦比亚省的一项新研究发现,筛查做法的变化解释了这一增长的主要原因。该研究发表在CMAJ(加拿大

据报道,妊娠糖尿病呈上升趋势,但不列颠哥伦比亚省的一项新研究发现,筛查做法的变化解释了这一增长的主要原因。该研究发表在CMAJ(加拿大医学协会期刊)上。

在加拿大,妊娠糖尿病的发生率从 2004 年的 4% 上升到 2014 年的 7%,涵盖所有种族和族裔群体。据推测,这种上升是由于产妇年龄较大、运动较少和饮食不良所致,但对增加的原因知之甚少。

研究人员查看了 2005 年至 2019 年 BC 省超过 550,000 例怀孕的数据,以及筛查方法和筛查完成率。在研究期间,妊娠糖尿病的诊断翻了一番,从 7.2% 增加到 14.7%。

作者发现,这种增加主要是由于妊娠糖尿病筛查实践的变化,从两步筛查过程到更敏感的一步筛查过程。当他们针对筛查完成度的增加、筛查方法的变化和人口因素进行调整时,在 15 年的研究期间,妊娠糖尿病的诊断增加了不到四分之一。

Elizabeth 博士说:“尽管担心高 BMI 孕妇比例较高、产妇年龄较大或产科风险因素导致妊娠糖尿病发病率较高,但这些并不是导致 BC 妊娠糖尿病逐年增加的重要因素。”不列颠哥伦比亚大学人口与公共卫生学院 Nethery 与合著者。

妊娠糖尿病的诊断会影响患者和卫生系统,需要改变生活方式、额外的医疗保健预约以及怀孕期间和怀孕后的监测。2017 年,不列颠哥伦比亚省的妊娠糖尿病发病率最高,为 13.9%,而加拿大全国为 9.0%。

“我们的研究强调了获得筛查方法和完成数据的重要性,以更好地了解在其他地方观察到的妊娠糖尿病发病率上升,”作者总结道。

“我们需要审视不列颠哥伦比亚省的妊娠糖尿病政策,因为仅筛查变化就推动了本省诊断的大幅增加。我们需要确保诊断的任何增加都真正有益于患者和医疗保健系统,”该研究的主要作者 Nethery 博士说。

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