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MUSC研究人员发现了脓症严重程度的新型生物标志物

摘要 MUSC研究人员发现了一种新型生物标志物,可以改变脓症的处理和治疗方式。脓症是重症监护病房的主要原因,是人体对感染的极端反应,可导致器...

MUSC研究人员发现了一种新型生物标志物,可以改变脓症的处理和治疗方式。脓症是重症监护病房的主要原因,是人体对感染的极端反应,可导致器官损伤和衰竭。在《免疫学前沿》最近的一项研究中,研究人员报告说,脓症的严重程度可以通过细胞外囊泡(EV)的膜结构的内容物来预测,这些膜结构是由细胞释放到血流中的。根据脓症的严重程度,可以针对个体患者制定治疗方案,并降低与严重脓症相关的亡率和器官衰竭。

“脓症的主要问题是器官功能障碍,”范洪宽博士说。医学院副教授,研究脓症中的血管功能障碍。

急性肾损伤 (AKI) 和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 是严重败血症的并发症,当血管渗漏且主要器官无法获得所需的氧气和营养时,就会出现这种情况。AKI 通常会导致肾功能突然下降,使肾脏难以过滤血液中的废物。ARDS 通常会导致重症患者(例如 ICU 患者)呼吸衰竭,使他们呼吸困难。

MUSC 团队研究了 EV 的含量,因为败血症期间白细胞和血小板会大量产生 EV。EV 携带蛋白质和 RNA 遍布全身,可以改变拾取它们的其他细胞的功能。当这些经过修饰的细胞穿透渗漏的血管壁时,就会发生器官损伤。身体的复杂功能致力于维持体内平衡或平衡,而这种平衡很容易被感染等微小变化所破坏。

“正常的血管壁可以保护组织;然而,在脓症等疾病中,较大的分子和细胞可以穿过血管壁,从而引发炎症并使脓症期间的情况恶化。”病理学和检验医学系。

身体依靠免疫细胞(一大群保护身体免受入侵者侵害的细胞)来清除感染。然而,仅通过追踪免疫细胞无法确定脓症的严重程度。Fan 和 Li 认为 EV 内容可以更好地对患者进行分组,因为 EV 是从所有类型的细胞中释放的,而不仅仅是免疫细胞。因此,他们可以提供有关全身可能出现的器官功能障碍或损伤的更多信息。

在南卡罗来纳州临床与转化研究所 (SCTR) 的资助和统计支持下,研究人员分析了 EV 的内容。他们发现,与重症非脓症患者和来自 MUSC 的健康患者相比,来自脓症患者的 EV 含有较高水平的某些酶和较低水平的一种特定 RNA 分子。循环中 EV 导致细胞损伤的患者更有可能患 ARDS,而 EV 的特定 RNA 水平下降也与 ARDS 和 AKI 亡率增加相关。

Li 说:“虽然需要进一步的验证研究和更大范围的脓症患者队列,但 EV 含量可能是脓症的动态标志物。”

在这些生物标志物应用于临床之前,必须克服许多障碍,但某些因素可能会加速进展。对于电动汽车来说,这项技术已经存在。一种称为液体活检的简单血液测试可用于收集和分析脓症患者的 EV 及其内容物的变化。MUSC 研究小组希望通过研究 EV 中发现的蛋白质和 RNA,可以预测脓症的严重程度,从而可以针对个体患者制定治疗方案。

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