智力障碍成年人的痴呆风险
遗传因素和后天因素都会导致智力障碍 (ID) 的发生,据推测患有智力障碍的人患痴呆症的风险较高。据了解,较低的认知储备(通过学习和有意识的心理活动获得的思维能力)会增加普通人群患痴呆症的风险。考虑到受教育年限较短和智力水平较低的可能性,据推测痴呆症在智障人士中更为普遍。然而,相对于普通人群,不患有唐氏综合症 (DS) 的智障人士的痴呆患病率尚不清楚,而且影响痴呆风险的危险因素尚未完全确定。
最近,研究人员发现了日本智障人士痴呆症的患病率,并确定了可能导致痴呆症的危险因素。该团队由日本冈山大学医院神经精神病学系助理教授 Shintaro Takenoshita 教授领导。他们的研究结果发表在《阿尔茨海默氏症研究与治疗》杂志上2023 年 7 月 18 日。“由于先天认知能力下降和痴呆症导致的随着时间的推移而发生的认知能力下降的混合影响,诊断智力障碍患者的痴呆症很困难。然而,如果根据家人和其他支持人员的信息按时间顺序评估认知和生活方式功能,则很有可能诊断出痴呆症。我们相信,即使是智障人士,也需要对痴呆症进行适当的评估。”竹下教授在谈到该小组进行这项研究的动机时解释道。
该团队对日本各地住院治疗机构的 1,831 名参与者进行了智力障碍的严重程度、教育史和合并症的调查。通过采访所有参与者的照顾者来收集相关数据,并使用痴呆和神经认知障碍的临床标准对怀疑患有认知能力下降的参与者进行直接检查。
Takenoshita 教授强调了该报告的主要发现,“我们发现 6.44% 的参与者被诊断患有痴呆症。此外,我们的分析显示,与一般人群相比,痴呆症在患有智力障碍的年轻人中更为普遍。最后,我们确定了与痴呆症有显着联系的七个因素。这些是高血压、抑郁症、中风、年龄、智力障碍的严重程度、受教育时间和创伤性脑损伤。” 这些发现预计将有助于更好地筛查痴呆症,并改善对智障人士的支持和医疗护理。值得注意的是,一些风险因素是可以改变的。因此,根据患者的情况,提供足够的教育,预防头部外伤和中风,
“这是探索智障人群中痴呆症患病率的最大规模的研究。此外,我们通过对广泛地理范围的参与者进行调查,最大限度地减少了研究的偏见。这意味着我们确定的风险因素是设计干预措施的可靠目标,旨在最大限度地降低智障人士患痴呆症的风险。”竹下教授解释道。
展望未来,竹下教授相信未来的研究可以建立在他团队的工作范围之上。随着对痴呆症认识的不断发展,医疗政策中的公共卫生建议可以专门针对被诊断为痴呆症的人制定。沿着这些思路,对可改变的风险因素的洞察可能有助于发现痴呆症的发作,并确保患有智力障碍的人不会错过随时可用的治疗或干预措施。
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