PCORI奖励研究人员1020万美元用于研究个性化血液透析模型
以患者为中心的结果研究所 (PCORI)最近授予维克森林大学医学院的研究人员1020 万美元，用于研究个体化血液透析模型的有效性，该过程将血液用透析机清洗。该项目是医学院、肾脏研究所和全国其他医疗保健系统之间的合作。
根据世界卫生组织的数据，肾脏疾病是全球第 10大死因。疾病控制与预防中心估计，七分之一或约 15% 的成年人(3700 万人)患有慢性肾脏疾病，这种疾病发生在肾脏虚弱且无法清除废物、毒素和多余物质时来自身体的液体。当肾脏疾病发展到晚期时，通常需要透析辅助肾脏治疗。血液透析是最常用的透析治疗。
“我们必须认识到，每个患有晚期肾病的人都有独特的需求——尤其是当血液透析被引入他们的治疗时，”维克森林大学医学院肾脏病学副教授、该研究的首席研究员Mariana Murea 医学博士说. “在我们的研究中，我们实施了一种个性化的血液透析护理方法，我们根据每个人的医疗需求不断调整血液透析治疗。”
根据 Murea 和肾脏研究所研究主任兼该研究的联合首席研究员 Peter Kotanko 医学博士的说法，大约 25% 到 50% 开始血液透析的人有残余肾功能，可能不需要常规的全剂量、从一开始每周进行 3 次血液透析。
在 PCORI 的资金支持下，研究团队和合作的利益相关者将研究个体化血液透析作为一种动态治疗，从每周两次血液透析开始，然后根据每个人的临床表现增加到每周三次或更频繁的血液透析。
“我们希望改善接受血液透析治疗的人的生活质量，让他们更健康地接受肾脏移植，并提供更自然的血液透析之旅，同时考虑到他们的日常生活和工作需要，”Murea 说。“我们认为个性化;递增处方血液透析涵盖了所有这些愿望。”
与以患者为中心的研究目标一致，研究团队还与肾脏病患者协会 (AAKP)和Home Dialyzors United (HDU)合作，分析和比较临床安全性(急诊科就诊、住院和死亡率)和患者和护理伙伴在一项为期五年的多中心随机临床试验中报告了与健康相关的生活质量，该试验名为“个体化血液透析模型与传统血液透析的有效性比较：TwoPlus 试验”。
“AAKP 完全致力于患者消费者护理选择的原则，并结束自 1970 年代以来定义肾脏护理现状的千篇一律的透析方法。肾病患者与任何其他人有着相同的愿望，包括有机会在他们选择的职业道路上从事有意义的工作，拥有一个家，开始一个家庭并安全地退休，”AAKP 主席 Edward V. Hickey, III 说。“这项研究将帮助专业人士深入了解如何最好地调整治疗以支持患者的愿望，同时让我们进一步摆脱透析作为残疾、依赖和绝望的驱动因素。”
AAKP 和 HDU 都代表维克森林大学医学院在给 PCORI 的信中认可了这项研究工作的有效性。
“这个项目之所以被 PCORI 资助，不仅是因为它的科学价值和致力于让患者和其他医疗保健利益相关者参与进来，而且还因为它在现实世界中的行为。它有可能回答一个关于基于肾功能的个体化血液透析的重要问题，并填补一个关键的证据空白，”PCORI 执行董事 Nakela L. Cook 医学博士说。“我们期待关注该研究的进展，并与维克森林大学医学院和肾脏研究所合作分享其结果。”
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