紫斑牡丹（紫斑）
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1、紫癜（purpura） 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称.临床表现为出血点,紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退.紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能: ①血管性紫癜.很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的（如过敏性紫癜）,感染性的（如败血症）,血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症,单纯性或老年性紫癜等）疾病.检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常. ②血小板异常性紫癜.最常见,多数是由于血小板减少,增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理. ③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏,循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血,肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别.紫癜的治疗依病因不同而异.意见建议: 中药治疗主要利用健脾益气和滋阴清热等方式施治,可以选用归脾丸,乌鸡白凤丸,血康胶囊,知柏地黄丸等常用中成药配合治疗.当然,建议诊治应以辨证施治为宜.生活护理:应当避免感染,劳累与精神刺激等因素,避免皮肤黏膜,鼻子和牙龈出血. 过敏性紫癫也叫过敏性血管炎、出血性毛细血管中毒病、过敏性血管性紫癫。
2、本病多见于儿童。
3、主要是由于各种原因引起的血管炎症反应，致使血管壁通透性增加，血液渗入皮肤或新膜而表现为皮肤青紫（淤点、淤斑）、关节痛、腹痛，甚至累及肾脏。
4、其确切的病因尚不十分明确，已知细菌、病毒、食物、药物以及化学中毒等可能是诱发因素，绝大多数病人发病前先有发热、咽痛等呼吸道感染症状。
5、目前认为溶血性链球菌是重要的过敏原，这些因素不是直接作用于血管，而是通过变态反应引起血管炎症反应。
6、根据临床表现的特点，过敏性紫癫可分为以下几种类型。
7、（1）单纯性紫癫：常突然发病，损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。
8、主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧。
9、皮疹分批陆续发出，每批约经2～3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。
10、本型一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。
11、（2）关节型紫痛：起病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等前驱症状，尔后皮肤出现紫瞟、风团、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。
12、皮损可发生于关节附近，伴关节疼痛是本型的主要特点，病程久者，关节可变形而影响关节功能。
13、容易受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。
14、此型可在数月至两三年内自愈，但容易复发。
15、（3）胃肠型紫癫：本型多见于儿童及老年人，因为除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫疲，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。
16、（4）肾型紫捷：小儿如果发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发生肾功能衰竭，出现无尿、浮肿、高血压等症状。
17、患有这一型的过敏性紫瞟，应及时到医院诊治，以免引起严重后果。
18、成年人发生本型紫级，预后较差。
19、发病后如能及时驱除致病因素，对症处理，则较容易治愈。
20、一般的治疗措施是口服维生素C，钙剂（葡萄糖酸钙）和芦丁等以减少血管通透性。
21、皮质类固醇激素治疗过敏性紫瞟效果较好，特别是能减轻关节痛和胃肠道症状，但不能预防新淤点出现和防止肾脏损害另外,过敏性紫癫禁吃什么?首先，应禁食各种致敏食物。
22、食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。
23、病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。
24、另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。
25、其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。
26、这些食物主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。
27、另外，应多吃高维生素C食物，维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些食物有助于康复。
28、富含维生素C的食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
29、值得注意的是，过敏性紫癜患者的饮食，既要补充各种营养食品，又要尽量使食物清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
30、过敏性紫癜患者可选用下列食疗方法：花生仁煲大蒜：取花生仁，大蒜各1 OOg。
31、将花生仁，大蒜放入砂锅内，文火炖熟。
32、隔日1次，连食4～6天。
33、食疗方法 敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物，并严格禁食该食物。
34、高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白应充分保证。
35、 2、高维生素食物，尤其是含维生素C的食物对维持血管正常功能有重要作用。
36、 3、对有消化道症状者，可根据病情给预流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。
37、 食物选择 鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10~15%，应逐一加以排除。
38、 2、含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑桔、鲜枣、猕猴桃、刺黎等。
39、冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。
40、 3、调剂食用动物性优质蛋白质和豆制品。
41、 食疗方 花生皮炖红枣：花生米皮20g、红枣50g、白糖适量。
42、将上两味加水适量，煮至枣肉烂即可，加白糖适量调味，吃枣喝汤。
43、 2、红枣炖兔肉：兔肉150g、红枣15枚，盐、味精适量。
44、将兔肉洗净，切块，与红枣同放瓦锅内，隔水炖熟，加入盐、味精调味。
45、吃肉喝汤，每天一次。
46、 3、藕枣：藕节250g、大枣500g，将藕节洗净、切碎；大枣洗净与藕节同放锅内加水烧开，改用文火煮至汁水将尽时去藕节。
47、 4、绿豆红枣汤：绿豆、红枣各50g，红糖适量，将绿豆、红枣洗干净后加水适量，煮至绿豆开花，红枣涨圆时，加红糖适量即成。
48、 5、蕹菜鸡蛋汤：鸡蛋2个，连根蕹菜（空心菜）250g，盐适量。
49、将鸡蛋用油煎熟，取蕹菜用水煮熟后捞起，在换水和煎蛋一同煮沸即成，酌加盐调味食用。
50、 6、荞麦叶藕节汤：荞麦叶100g、藕节4个，冰糖适量，水煎服，每日服两次。
51、 7、羊骨糯米粥：新鲜羊骨500g，糯米50~100g，生姜3~5片，葱百两节，盐适量。
52、将羊骨洗净、打碎，加水适量煎汤，取汁代水，如糯米煮粥，待粥将熟时，加入精盐、生姜、葱白，稍煮即可。
53、 8、赤芍生地银花饮：生地25g、双花30g、赤芍10g，蜂蜜适量。
54、将上三味药加水煎取汁，加蜂蜜调味，分2~3次服用。
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