桥本病是什么
慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏) 1:慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。是甲状腺炎中最常 见的一种类型,90%的病人为女性,多见于30--50岁,但儿童少年亦可发生。 本病的临床表现为:起病缓慢,病人一般无特殊感觉,常在无意间发现甲状腺 重大,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,少 数病例可见轻微疼痛,压迫症状多不明显,质地坚硬如触橡皮感,表面光滑, 呈分叶状,往往无明显结节,与周围组织无粘连,可随吞咽动作而上下活动, 早期甲状腺功能多在正常范围,少数可见轻微亢进,如精神紧张、心悸、畏热 等,一般无自发缓解,随着病情进展,当甲状腺破坏达到一定程度,半数以上 患者后期可出现甲状腺功能减退症状,如怕冷、乏力、体重增加等,有些病例 由弥漫性肿进展为结节性,少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成,则 坚硬如石,常与周围组织粘连,可长生进行性压迫症状,出现呼吸困难,(特 别是在体力劳动时)、吞咽困难、声音嘶哑等。中医学叫“瘿瘤”、“石瘿” 、“气瘿”等。 桥本病患者一般都会伴有甲状腺弥漫性肿大。随着病史的延长还会有甲状腺结节的 形成,治疗起来比较缓慢,会给患者带来很大麻烦。 桥本病是一种自身免疫缺陷性疾病,往往治疗起来恢复缓慢,长期得不到正确 治疗还会损害甲状腺功能形成桥本甲减。 2:中医认为本病是由于素体虚弱,正气亏虚,饮食不得正化,停聚而成痰。谈、 气、瘀壅结于颈前而成瘿。因痰瘀结聚日久而成,故瘿肿坚硬。痰气互结,久 则化火,痰火扰心则见心烦、心悸、失眠多梦等,火邪内盛,迫液外出则见身 热、汗出等。病延日久损伤脾肾之阳,则见畏寒怕冷、四肢不温、性欲减退、 形体虚胖等,或瘿肿日久坚硬如石,阻塞气道、声门,则见呼吸不畅、胸闷气 短,声音嘶哑、吞咽困难等症。 1.气瘀痰阻型 主证:瘿肿质韧,不痛或偶见疼痛,经部觉胀,胸闷喜太息,时间胸肋串通 不舒,病情波动常与情绪有关,舌淡,苔薄白,脉弦。 治法:理气舒郁,化痰消瘿 2.痰火扰心型 主证:瘿肿,不痛,心悸,烦躁,怕热,汗多,失眠多梦,舌红,苔薄黄, 脉弦数。 治法:清热化痰,养心宁神 3.痰瘀互结型 主证:瘿肿日久,触之坚硬如橡皮或鹰之如石,经部压迫感,胸闷憋气,或 呼吸不畅,吞咽有阻挡感,舌质淡黯,或有瘀斑,苔白,脉沉弦或涩。 治法:理气活血,化痰消瘿 4.脾肾阳虚型 主证:瘿肿且硬,面色光白,畏寒肢冷,神倦乏力,纳呆便溏,声音嘶哑, 肢体浮肿,女子闭经,男子阳痿,舌淡胖或淡黯,苔薄白,脉沉细弱。 治法:健脾益气,补肾温阳 5.气血双亏型 主证:瘿肿日久不消,且肿块坚硬如石,或触之有结节,不同,面色光百, 食欲不振,倦怠乏力,头晕目眩,气短懒言,月经量少或闭经,舌淡苔薄, 脉沉细无力。 治法:益气养血
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