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心血管护理方面的不平等正在使老年女性的心脏健康面临风险

摘要 根据大学健康学院彼得蒙克心脏中心 (PMCC)女子学院医院的一项新研究,患有房颤的女性中风风险较高可能与心血管护理方面的性别差异有关网络...

根据大学健康学院彼得蒙克心脏中心 (PMCC)女子学院医院的一项新研究,患有房颤的女性中风风险较高可能与心血管护理方面的性别差异有关网络 (UHN)和ICES。

心房颤动 (AF) 是一种常见的心律不齐类型,与较高的中风风险相关 - 40 岁以后,四分之一的中风是由 AF 引起的。先前的研究发现,女性性别(出生时指定)是 AF 相关中风的危险因素。最近的研究表明,只有当女性有其他易患中风的因素(例如年龄较大、高血压或糖尿病)时,女性患房颤的风险才会高于男性。

女性中风风险较高的原因尚未得到充分研究。作者推测这是因为这些危险因素在老年女性中没有得到很好的治疗,而不是女性本质上容易导致这种较高的风险。

这项基于人群的队列研究发表在《欧洲心脏杂志》分析了加拿大安大略省最近被诊断患有 AF 的 65 岁及以上老年人的健康记录。该队列包括 354,254 人(49% 为女性),平均年龄为 78 岁。这项研究是通过早期职业女性心脏和大脑健康主席以及加拿大心脏和中风基金会颁发的国家新研究者奖而得以实现的。

“考虑到个体的年龄和心血管护理的差异后,数据显示,八十岁以下的男性和女性中风风险相似,但八十岁以上的女性是一个独立的危险因素”说主要作者 Hifza Buhari 是多伦多大学家庭医学住院医师,也是女子学院医院的前 Temerty 医科学生。“女性往往在年龄较大时被诊断出患有房颤,她们可能没有接受足够的监测或治疗来降低中风风险。”

数据还显示,与男性相比:

女性在急诊科被诊断的比例更高(男性为 30%,男性为 25%)

无论是在 AF 诊断前一年(12% 对 17%)还是在 AF 诊断后一年(31% 对 37%),女性接受心脏病专家预约的次数均较少。

尽管女性的 LDL-C 水平和血压高于男性,但女性接受 LDL-C 检测和接受他汀类药物治疗的可能性也较小。

“男女心血管护理的平等是每个人实现更健康的心脏和生活的重要一步,”资深作者胡萨姆·阿卜杜勒-卡迪尔(Husam Abdel-Qadir)说,他是女子学院医院和彼得蒙克心脏中心、大学健康网络的心脏病专家,也是女子学院研究中心的科学家研究所、泰德·罗杰斯心脏研究中心和 ICES。“通过解决性别不平等问题,我们可以增加每个人获得心脏健康未来的最佳机会的可能性。”

数据的一个局限性是,研究人员无法解释种族、房颤类型或严重程度以及其他临床因素等变量,这可能导致低估心血管护理中的不平等,而心血管护理对老年女性的影响尤为严重。

“这项研究再次提醒我们,心脏病和中风不是男性疾病。尽管人们普遍认为女性房颤患者中风的风险高于男性,但她们接受的心血管护理却较少,这带来了实际后果。这些数据强调,女性,尤其是老年女性,需要适当的护理来降低患这些严重疾病的风险,”阿卜杜勒-卡迪尔博士说。

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