研究发现胎盘可以解决许多不明原因流产的问题
耶鲁大学的研究人员表明，胎盘检查可以对 90% 以上的先前无法解释的流产进行准确的病理学测定，他们表示这一发现可能会为未来的妊娠护理提供信息。
研究结果发表在 9 月 19 日的《生殖科学》杂志上。
每年大约有 500 万例妊娠，其中 100 万例以流产(妊娠 20 周之前发生的流产)告终，超过 20,000 例在妊娠 20 周或超过 20 周时以产告终。其中多达 50% 的损失被归类为“未明确”。
产科研究科学家、资深作者Harvey Kliman 博士表示，遭受此类妊娠结局的患者经常被告知，她们的流产原因不明，应该再试一次，这有助于患者对流产产生责任感。耶鲁大学医学院妇科和生殖科学。
“流产是一场悲剧。被告知没有任何解释会给这些失去亲人的家庭带来巨大的痛苦，”同时也是生殖和胎盘研究部门主任的克里曼说。“我们的目标是扩大当前的分类系统，以减少未明确的病例数量。”
在这项研究中，Kliman 与哈佛大学医学院学生 Beatrix Thompson 和耶鲁大学统计与数据科学系前研究生 Parker Holzer 合作，开发了一个基于流产病理检查的扩展流产分类系统胎盘。
该团队首先收集了 1,527 名单胎妊娠患者，这些单胎妊娠均以流产告终，这些单胎妊娠被送往耶鲁大学 Kliman 咨询服务处进行评估。在排除没有足够检查材料的病例后，对 922 名患者的 1,256 个胎盘进行了检查。其中，70%是流产，30%是产。
通过在现有的脐带意外、早剥、血栓和感染类别的基础上，增加“发育异常胎盘”(畸形胎盘)和“小胎盘”(小于胎龄第10个百分位的胎盘)的明确类别，例如，作者能够确定 91.6% 的妊娠的病理诊断，其中包括 88.5% 的流产和 98.7% 的产。
在不明原因流产中观察到的最常见病理特征是胎盘畸形(86.2%)，这是与遗传异常相关的标志物。不明原因产中最常见的病理特征是胎盘较小(33.9%)。
“这项研究表明，每年有 7,000 多个与产相关的小胎盘可以在子宫内检测到，从而在流产前将这些妊娠标记为高风险，”Kliman 说。“同样，畸形胎盘的识别可能是识别我国每年发生的近 100 万例流产中基因异常的一种方法。”
他补充说：“对流产做出具体解释可以帮助家人明白，流产不是他们的错，让他们能够开始康复过程，并在可能的情况下，防止未来发生类似的流产，尤其是产。 ”
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