需要更加关注病人和老年人的营养不良问题
多达一半的住院患者和其他医疗机构的患者营养不良。这会给患者带来严重后果,包括不必要的痛苦、生活质量下降和亡率。提供营养可以缓解这些问题,但人们对这方面的认识还不够重视。这是乌普萨拉大学和哥德堡大学研究人员发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇评论文章的结论。
“被诊断患有营养不良的病人太少了。对营养不良的诊断不足和治疗不足仍然是医疗保健和老年护理领域的一个问题,不仅在瑞典,而且在全世界都是如此。然而,通过使用相当简单的方法,患者和老年人可以感觉好得多,”乌普萨拉大学临床营养学教授 Tommy Cederholm 表示。
Cederholm 与萨尔格伦斯卡大学医院顾问 Ingvar Bosaeus 共同撰写了一篇关于营养不良的评论文章,该文章发表在《新英格兰医学杂志》上。该文章总结了过去 50 年全球的知识状况,重点关注了过去 5 年的发展,并得出结论,医疗保健部门需要更多地利用研究中发现的经验和知识。
据估计,瑞典有 5% 到 10% 的老年人营养不良。在医院、疗养院或类似机构接受护理的患者中,这一数字高达 50%。体重减轻和营养不良传统上被视为疾病或衰老的自然表现,是无法治愈的。现在人们认识到,最常见的原因是潜在疾病导致个体进食减少,从而导致身体器官和组织衰竭。
营养不良的人会体重下降,营养素缺乏可能导致肌肉萎缩,难以应付日常生活。他们也可能更容易受到感染,需要更多护理,可能需要长期住院,亡率也会增加。
近年来,人们对营养不良及其治疗方法的了解取得了长足进步。目前,全球研究人员和临床医生已就营养不良的诊断标准达成共识:体重减轻、身体质量指数低、食欲不振的个体肌肉质量减少,无论是否患有潜在疾病。
最近的大规模临床研究清楚地表明,营养不良是可以逆转的。与营养师合作提供的咨询和治疗以及使用营养饮料可以减缓体重减轻并降低亡率。
“这些简单的措施每天都被忽视。我们现在知道,除了晚期绝症(如转移性癌症)患者外,绝大多数患者都可以得到治疗。例如,在瑞典,我们多年来一直致力于此,但我们需要做得更好,”萨尔格伦斯卡大学医院顾问 Ingvar Bosaeus 表示。
研究人员提出了减少老年人痛苦的具体措施。
“尽早记录营养不良的风险因素并惕体重减轻和食欲不振至关重要。还需要尽早推荐营养丰富的食物并及时开始营养疗法,例如营养饮料。这些知识必须成为医生和护士基础培训和专业培训中更明确的组成部分,”Tommy Cederholm 说。
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